香港安安国际自闭症教育基金会  由仲

   三年前跟静进教授去参加“全日自闭症研讨会”会时认识了柿沼美纪教授，那是2014年8月下旬一个炎热的下午，我们抵达大阪国际机场后迅速转乘机场大巴赶往京都，乘车前看到机场有各式料理和拉面等美食确实垂涎欲滴，埋怨静教授那么赶时间？没成想大巴停在京都的一瞬间，柿沼美纪教授已经出现在我们面前。严格讲，受祖辈影响我的时间观念是非常强的，但是那一瞬间我有些惭愧，如果我们吃一碗拉面就可能让教授多等三十分钟，于心何忍？

柿沼美纪教授早年就读于日本白百合女子大学；获博士学位，现为日本兽医生命科学大学教授，主要研究人和动物的心理学和教育心理学。曾承担和参与多项研究课题，主要有：社会认知的发展（1994年）、心灵理论发展的中日比较（2000年）、学龄前儿童养育宠物的影响（2000年）、中日美三国儿童社会认知和母子互动的发展等。她的母亲森永良子教授曾经是“日本白百合女子大学”发育儿科研究所所长，也是静进教授早年在日本读书时的导师。在接下来的诸多自闭症研讨会和交流活动中你可以随时体会到柿沼教授在业内强大的人脉关系和专业素养，这或许也得益于森永教授作为行业头人为其铺就的学术大道吧。

   通过连续两年在日本参加“全日自闭症研讨会，给我们留下总的印象是认真、科学和严谨。他们吸收了欧美发达国家的经验和成果，但又绝不拘泥于形式，而是强调自己的思考和研究。相比较欧美国家强调改善自闭症儿童的某些缺陷而言，日本更倾向于改善患儿的核心障碍；加强其社交与沟通能力的提升；促进他们的优势特长能力的发展，反过来以这种能力的提升带动自闭儿缺陷的有效改善。因此我们在日本参观时很少看到花费巨大时间提升患儿学业和单纯认知的情况；根据核心障碍的改善即使重度患儿他们的很多生活能力、工作能力和自理能力都相当不错。这种理念在日本雇佣促进会刎田文忌教授在论述自闭症就业服务、立命馆大学竹内谦彰教授谈全亚自闭症服务现状时得到了明确的肯定。特别是日本著名的自闭症治疗专家杉山（Sugiyama）教授对自闭儿感觉过敏现象描述时得到了答案，他说：自闭儿因为其脑部屏蔽信号噪音的功能失调或出现障碍所致，这会导致儿童不堪忍受刺激和出现恐惧与逃避，或用愤怒、攻击、来表达对痛苦体验的不满。其独特的重复动作和偏异的专注力恰恰是代偿性过度选择的结果。在与日本各路业内专家讨论的基础上，静进教授提出：“不恰当的干预或不适的治疗方法必将导致自闭症儿童出现类似”创伤后应激障碍（PTSD），它会阻碍治疗方法的持续有效实施，甚或产生与治疗相悖的结果”。因此，对那些超敏特质的患儿实施高强度高负荷的某种训练并不可取，医生和治疗师应该更耐心深入地理解自闭儿内心真正的感受及其需求来建立对策，这也是尊重自闭症文化的一种做法，用统一理论或方法康复自闭儿是不可能成功的。

 与中国内地的浮躁、单纯的模仿和借用不同，日本的医学和教育界在二十多年前即开始持续、系统、科学的研究和跟踪各种案例。比如柿沼美纪教授此次来中国所做的自闭症“眼球律动”测试，短短几天的行程中即测试了65名自闭症儿童和20多名正常儿童。众所周知“眼睛是心灵的窗户”而面孔识别困难是自闭儿的共性之一，是否因此很难进行社会交往需要更严谨的数据。以往的研究表明，这些社交障碍与患者脑部如何处理关于面部的感觉信息有关。然而加州理工学院的科学家们首次将植入脑部的电极记录了自闭症脑部神经元的单个神经元放电，发现在一个称为“杏仁核”的区域中的特殊神经元，表现出对面部眼睛部位信息的处理减弱。而且，这项研究发现，与普通儿童对照组中观察到的情况相比，这些相同的神经元更容易对嘴部的信息发生响应（2013年11月20日的Neuron神经元是神经科学顶级期刊）。本研究的共同作者Caltech的生物学教授Adolphs说：“我们发现，在自闭症患者杏仁核中的单个脑细胞，对面部的响应有所不同，在某种程度上，这解释了许多先前的行为观察。我们相信，杏仁核中的反常运行是自闭症患者不能正常处理脸部信息的一个原因。”

  一直以来，“杏仁核”的正常与否被认为对情绪反应过程非常重要的指标。同时来自艾默理大学的沃伦·琼斯（Warren Jones）和艾米·克林（Ami Klin）探讨了自闭症儿童在出生后2到6个月的眼部注视情况，并发现了惊人的结果：在出生时，自闭症婴儿拥有正常的眼部注视！因而在自闭症研究和婴儿研究中，眼动是一个被广泛使用的观测指标。已有的研究表明，在观看录像时，6个月大的正常婴儿注视眼部的比例比较高；而之后被诊断为自闭症的同龄婴儿则比较少注视眼部，往往盯着嘴、身体或物体等看。这种异常的眼部注视方式会使自闭症儿童在交流过程中损失大量面部的信息，从而丧失交流兴趣。根据这些原理柿沼美纪教授团队设计了“眼动律动测试”模型，并进行了几百例儿童的采样工作，模型虽有待进一步完善和验证，但严谨细致的科研在有条不紊的进行中。

  目前采样的数据起码可以帮助我们了解自闭儿以下特征：

    一、眼动测试的指标：校准、采样、眼动轨迹

• 一般儿童可以一次通过校准，但ASD儿童在校准上存在困难，常需2次或更多次；

• 采样率表示儿童注视屏幕的时长。但采样率高≠注意力好；   

• 眼动轨迹反映了儿童注视图片时的视线运动情况及其视觉信息检索特征，通过眼动轨迹可以了解他们注视的部位和眼动速度等；

   二、 ASD儿童在眼动测试中的表现特征

• 采样率低，提示儿童没有注视屏幕；

• 眼动过快，不稳定；

• 一直看，但不能搜集及处理重要信息，注视信息成零散的点状；

• 只关注局部细节，提示儿童不能获取情节信息，因此不能理解故事情境；

• 完全看不到重要信息，一直在左摇右摆或东张西望，但是可以通过快速的扫视搜集到少量重要信息；

• 测试开始时可以专注屏幕，并关注重要信息部位，但持续时间较短；

• 拒觉测试；

   三、通过眼动测试结果建议

• 理解ASD儿童，他们关注的信息可能与我们不一样;

• 给予儿童鼓励，增加安全感与成就感；

• 给予充足的时间，让ASD儿童理解和适应周围的环境；

• 针对每个测试者的结果调整训练模式；比如卡片的简繁程度、大小、类别更有针对性的训练，提升训练效果改善集中点，训练时长要适度、怎样循序渐进；

• 给予多一点时间，使用开放性问句；

很多测试是分别在家长和儿童前后进行的，得出结果给家长进行解释后他们通常会明白为何让孩子们进行那种无谓的图片配对和上课时的各类噪杂，以及课间更换各种教室带给孩子那些无穷的痛苦和烦恼。希望眼球律动可以使你直观的看到或者是了解到孩子们的心理诉求了。

 

 

渡边忠温，我们也是三年以前相识的。当时源于他曾经在中国居住过九年；在北京师范大学和北京人大的心理学博士和博士后。或许精通国语，柿沼教授每次都派遣他陪在我们身边讲解课程和风土人情，高兴的时候喜欢喝两口；但一定是先喝啤酒再喝白酒，从他身上了解了不少的日本文化和业界知识。此次柿沼教授的中国之行有他陪同顺利很多。第一次吃“鲁菜”大家很高兴，山东的很多酒文化和繁杂礼节被深度挖掘了出来，席间柿沼教授突然询问“AnAnInternational Education Foundation Hong Kong （香港安安国际自闭症教育基金会)”跟济南安安是什么关系？难怪她搞不清楚，即使香港和内地的很多业内人士也是懵懵的。我们耐心的把关联关系跟教授做了解释。这时她才知道“香港安安亚洲星儿才艺大赛”是我们在香港已经做过四个年头完成过三届的一个公益项目。

本间惟彦（Nobuhiko Honma ），一个日本自闭症男孩，母亲松原良子是柿沼教授从0岁（教授的描述）一起长大的闺蜜，因为教授的母亲森永良子（静进教授的导师）和本间惟彦的外婆山口贞好是高中的同学加好友，拿我们的话说两家人就是世交。估计本间惟彦的母亲松原良子从小也接触到了很多自闭症方面的知识和传说。不幸的是她儿子本间惟彦确实是一个中度的患儿。在经过无数的苦恼和抗争后松原良子选择了音乐治疗来缓解本间的情绪和增加他交流的欲望，在这间音乐治疗学校里还有很多像本间惟彦一样的自闭症孩子。他们日复一日，年复一年的流连在音乐美妙的世界里，但世界外面的家长们看不到希望和未来，苦闷的心情导致他们极度的厌世和悲伤，很多人丢掉了工作进行陪伴，还有很多人步入了抑郁的行列。对此，柿沼教授也不断的给予他们鼓励和精神上的支持。

 

    2015年中旬香港安安国际自闭症教育基金会开始准备年终的“全亚洲自闭症星儿才艺大赛”除去中国、香港、澳门、台湾、印度、马来西亚、新加坡、泰国、韩国、印尼等国以外，日本由于语言原因是一个比较难以沟通的国家。真不知道基金会同事们是怎样联系到日本参赛选手，更不知道本间惟彦与柿沼教授的世交关系,通过层层选拔从七十多队选手中入选到了能够进入决赛的十七队选手中来。是柿沼美纪教授帮助孩子用英文填写的报名表格。本间的小提琴练习是艰苦的，要三位老师进行配合，除了需要掌握旋律，指法、运弓和乐谱外，找准音是最大的困难。况且，在去香港参赛之前谁都不知道拉小提琴对孩子来说意义何在？

2015.12.18夜晚是本间惟彦最幸福的一天，更是他妈妈松原良子最幸福的一天，本间出色的表演震惊了全场500多位来自亚洲各国参赛选手和香港观众，以非凡的实力拿到了“卓越表现奖”。故事没有结束，才刚刚开始，本间的成功激励了日本自闭症界音乐治疗中心的家长和付出辛勤劳动的教师们，因为本间参加的是国际比赛，虽然很多是表演的性质，但这些家庭的快乐和幸福就为了这一天孩子心理上的满足和世间对他们的肯定。在本间惟彦英雄般的回到日本，回到他上学的中心时，有多少羡慕的目光在追随着他，鼓励着他，激励着他的父母啊！同样，香港安安基金会经过四年三届的勤奋努力也终于得到了亚洲各国自闭症界对我们的肯定和鼓励。 最后让我们思考一个问题：为何中国自闭症患儿的音乐治疗大多数选择了键盘乐器？而日本患儿更多的选择了弦乐？区别在哪里？差距又在哪里？给我们留言吧。 公告：“安安自闭症中心”微信订阅号已升级为微信公众服务号，每月仅有四次多图文消息推送，每次均有最新的原创精品文章，敬请持续关注。 精品自闭症教育，源于安安！

2015年中旬香港安安国际自闭症教育基金会开始准备年终的“全亚洲自闭症星儿才艺大赛”除去中国、香港、澳门、台湾、印度、马来西亚、新加坡、泰国、韩国、印尼等国以外，日本由于语言原因是一个比较难以沟通的国家。真不知道基金会同事们是怎样联系到日本参赛选手，更不知道本间惟彦与柿沼教授的世交关系,通过层层选拔从七十多队选手中入选到了能够进入决赛的十七队选手中来。是柿沼美纪教授帮助孩子用英文填写的报名表格。本间的小提琴练习是艰苦的，要三位老师进行配合，除了需要掌握旋律，指法、运弓和乐谱外，找准音是最大的困难。况且，在去香港参赛之前谁都不知道拉小提琴对孩子来说意义何在？

 

 

2015.12.18夜晚是本间惟彦最幸福的一天，更是他妈妈松原良子最幸福的一天，本间出色的表演震惊了全场500多位来自亚洲各国参赛选手和香港观众，以非凡的实力拿到了“卓越表现奖”。故事没有结束，才刚刚开始，本间的成功激励了日本自闭症界音乐治疗中心的家长和付出辛勤劳动的教师们，因为本间参加的是国际比赛，虽然很多是表演的性质，但这些家庭的快乐和幸福就为了这一天孩子心理上的满足和世间对他们的肯定。在本间惟彦英雄般的回到日本，回到他上学的中心时，有多少羡慕的目光在追随着他，鼓励着他，激励着他的父母啊！同样，香港安安基金会经过四年三届的勤奋努力也终于得到了亚洲各国自闭症界对我们的肯定和鼓励。

最后让我们思考一个问题：为何中国自闭症患儿的音乐治疗大多数选择了键盘乐器？而日本患儿更多的选择了弦乐？区别在哪里？差距又在哪里？给我们留言吧。 

---

 

公告：“安安自闭症中心”微信订阅号已升级为微信公众服务号，每月仅有四次多图文消息推送，每次均有最新的原创精品文章，敬请持续关注。

精品自闭症教育，源于安安！